Hvad er spændingshovedpine?

Spændingshovedpine sidder oftest på tværs af hovedet og føles trykkende eller som et stramt bånd om hovedet. Hovedpinen kan være udløst af spænding i musklerne i nakke, skuldre og udenpå kraniet (knoglestruktur, der udgør hovedets skelet). Nogle mennesker kan være mere tilbøjelige til at udvikle spændingshovedpine på grund af genetiske faktorer eller livsstilsforhold. Det er en type hovedpine, der ofte udvikler sig som følge af stress, dårlig holdning, uhensigtsmæssige arbejdsstillinger eller andre årsager til, at musklerne spænder sig. Spændingshovedpine er den mest almindelige form for hovedpine. Tre ud af fire danskere har oplevet spændingshovedpine i løbet af deres liv¹.

Hvad kendetegner spændingshovedpine?

Spændingshovedpine er karakteriseret ved en konstant, trykkende smerte, der kan føles som om, man har en for lille hjelm på eller et stramt bånd om hovedet, som strammes til i løbet af dagen². Smerten er typisk mild til moderat og optræder oftest på begge sider af hovedet (i modsætning til migræne, som oftest er ensidig), og den kan vare i alt fra en halv time til flere dage. Symptomerne kan variere fra person til person, men fælles for de fleste er en følelse af stramhed eller pres over panden og/eller i tindingerne.

Symptomer på spændingshovedpine:

• Mild til moderat i intensitet, men kan i visse tilfælde blive intens.
• Opstå på begge sider af hovedet (bilateral), især i pande-, tindinge- eller nakkeområdet.
• En vedvarende, ikke-pulserende smerte, der kan vare i flere timer eller endda dage.
• Ikke forværres ved rutinemæssige fysiske aktiviteter.

Ofte opstår spændingshovedpine, når muskelspændinger i skuldre, nakke eller kæbe eskalerer. 

Episodisk eller kronisk spændingshovedpine?

Der skelnes mellem episodisk og kronisk spændingshovedpine. Episodisk spændingshovedpine opstår lejlighedsvis og er ofte relateret til perioder med høj stress, øget muskelspænding, dårlig søvn, uhensigtsmæssige arbejdsstillinger med mere. Kronisk hovedpine er vedholdende og kan kræve en mere omfattende behandlingsstrategi.

Det er vigtigt at bemærke, at episodisk spændingshovedpine kan udvikle sig til en kronisk form, hvis den ikke behandles. Hvis hovedpinen bliver en regelmæssig del af dit liv, og du oplever hovedpine mere end 15 dage om måneden, kan det indikere en overgang til kronisk spændingshovedpine.

Nogle personer med kronisk spændingshovedpine oplever en følelse af ømhed i hovedbunden, nakken og skuldrene samt generel muskelspænding. Desuden oplever nogle med kronisk spændingshovedpine også sporadisk ømhed ved berøring af hårrødderne eller ved lette tryk på hovedet.

Udløsende faktorer

Spændingshovedpine kan udløses af forskellige faktorer, der varierer fra person til person. Her er en oversigt over nogle af de mest almindelige udløsere:

• Muskelspændinger: Specielt omkring nakke- og skuldermuskulaturen, ofte forårsaget af langvarig dårlig kropsholdning, såsom at sidde ved et skrivebord.
• Stress og angst: Fysisk og psykologisk stress kan føre til muskelspænding i hoved- og nakkeområdet.
• Søvnmangel: Manglende søvn eller forstyrret søvnmønster kan øge risikoen for hovedpine.
• Forkert brillestyrke: Kan være medvirkende til at give spændingshovedpine hos nogen grundet belastning af øjets muskulatur.
• Uhensigtsmæssig bid-funktion eller tænderskæren: Kan forårsage kæbespændinger, der hos nogen kan føre til spændingshovedpine.

Forståelse af disse udløsere er en vigtig del af håndteringen og forebyggelsen af spændingshovedpine, hvilket kan hjælpe med at reducere både hyppigheden og intensiteten af anfald. Ved kronisk spændingshovedpine er det påvist, at der er sket en forandring i den måde, nervesystemet opfatter smerte på².

Hvem oplever spændingshovedpine?

Hovedpineanfald af denne type påvirker mænd og kvinder næsten lige hyppigt, mens over dobbelt så mange kvinder som mænd oplever den kroniske form - dvs. spændingshovedpine minimum 15 dage om måneden i løbet af en periode på tre måneder. Derudover spiller genetik en betydelig rolle. Der er tre gange så stor risiko for at udvikle den kroniske variant af spændingshovedpine, hvis nære familiemedlemmer også lider af den samme form³.

Spændingshovedpine opstår ofte i løbet 20'erne. Efter 40-års alderen ses en let aftagende tendens. Spændingshovedpine optræder normalt i anfald, og omkring 75% af befolkningen oplever denne type hovedpine³.

Læs Sebastians historie med spændingshovedpine her.

Behandling af spændingshovedpine

Når man oplever vedvarende eller tilbagevendende hovedpine, er det vigtigt at søge professionel vejledning for korrekt diagnosticering. En læge vil typisk starte med en grundig gennemgang af din medicinske historie for at give den rette medicinsk behandling. Læs mere om, hvordan du forbereder dig til lægekonsultationen her. Din beskrivelse af hovedpinen, dens varighed, intensitet og placering er afgørende for at skelne spændingshovedpine fra andre hovedpinetyper, såsom migræne. Ofte er der ikke behov for avancerede tests som for eksempel blodprøver eller hjernescanninger for at diagnosticere spændingshovedpine, medmindre lægen ønsker at udelukke andre medicinske tilstande.

Ved episodisk spændingshovedpine kan almindelig smertestillende medicin som ibuprofen eller paracetamol være tilstrækkelig medicinsk behandling til at lindre smerten. Hvis hovedpinen derimod eskalerer i hyppighed, kan lægen anbefale tiltag som for eksempel receptpligtig medicin, fysioterapi eller andre former for behandling. Der er ikke fundet beviser for, at massage har en lindrende effekt mod spændingshovedpine. Nogle patienter kan have gavn af øget fysisk aktivitet og motion, nakke- og skulder-øvelser, mens andre har brug for hvile og afspænding⁴.

Mange finder også lindring gennem livsstilsændringer. Regelmæssig fysisk aktivitet, afspændingsøvelser og stresshåndteringsteknikker kan have en positiv effekt på både frekvensen og intensiteten af anfaldene⁵.

Få den rette hjælp

Ved at identificere udløsende faktorer og udforske behandlingsstrategier, der passer til netop dine behov, kan du lykkes med at reducere din hovedpine. Hvis din spændingshovedpine fylder for meget i dit liv, anbefaler vi, at du taler med en læge og undersøger dine muligheder for lindring.

En hovedpinedagbog kan være et nyttigt værktøj til at spotte mønstre i anfald og effektiviteten af behandlingsstrategier. Med detaljerede optegnelser over hovedpinens varighed, sværhedsgrad og mulige udløsere kan du bedre tilpasse behandlingsmetoderne og finde den mest effektive vej til lindring.

‍

Kilder:

1. Sundhedsstyrelsen, Danskernes sundhed (2021),  https://www.sst.dk/-/media/Udgivelser/2022/Sundhedsprofil/Sundhedsprofilen.ashx 
2. Nationale Behandlingsvejledning, Spændingshovedpine (28.10.2020), https://nnbv.dk/spaendingshovedpine/ 
3. Medicin.dk, Spændingshovedpine (18.09.2023),  https://min.medicin.dk/sygdomme/sygdom/167 
4. Videnskab DK, Hvorfor får man hovedpine? (2017)  https://videnskab.dk/krop-sundhed/hvorfor-faar-man-hovedpine/ 
5. Aarhus Universitetshospital - Til patienter og pårørende, Mindfulness-øvelser - Smerter og hovedpine, https://www.auh.dk/afdelinger/neurologi/neurologisk-klinik/sygdomme-og-behandling/smerter-hovedpine/mindfulness-ovelser/

‍